Понос у грудничка: как распознать, причины, что делать

Обезвоживание у малышей до года наступает очень быстро, его признаки: сглаженность родничка, сухость кожи и слизистых, ребенок вялый, сонливый, снижение диуреза (уменьшение количества мочеиспусканий), запавшие глаза. В этом случае нужно измерить температуру, посчитать количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Обязательно вызвать врача!!!

Признаки

Изменения характера стула у грудничка происходят постоянно, поэтому тревожиться о детском здоровье следует только при появлении сопутствующих симптомов недомогания, нарушений пищеварения. Желто-зеленый с белыми прожилками или слизью жидкий (густота сметаны) однородный кал не должен вызывать опасений: о поносе говорят, если массы стали водянистыми, приобрели неприятный резкий запах. Отличительными чертами нарушений пищеварительного процесса являются:

  • слишком частая дефекация, особенно у малышей старше 3-х месяцев (нормой для них считается 2-3 р./день);
  • едкий, кислый, гнилостный запах (отличный от привычного) от каловых масс;
  • изменение цвета на ярко-зеленый, желтый, красновато-желтый;
  • посторонние вкрапления в стуле грудничка: слизь, кровь, гной, частицы пищи (для детей, у которых начат прикорм).
Признаки

Легкая диарея у грудничка длится до 2-х суток и сопровождается общими симптомами недомогания: ребенок может плакать из-за сильного дискомфорта, боли в животе. О последней скажет подтягивание ножек к груди как инстинктивная попытка облегчить состояние. Такая ситуация возникает при изменении смеси для кормления, пополнении рациона новыми продуктами, прорезывании зубов. При инфекционных заболеваниях, патологиях ЖКТ, воспалительных процессах у грудничка понос частый и обильный, длится дольше 2-х суток, сопровождается следующими опасными симптомами:

  • снижением веса (или отсутствием набора, который должен наблюдаться у грудничка);
  • возрастанием интенсивности поноса с каждым днем;
  • повышением температуры тела до 38 градусов;
  • появлением пены при поносе, сгустков или прожилок крови, слизи в каловых массах;
  • вялостью, сонливостью малыша (особенно если он по натуре очень беспокойный, активный – контраст поведения сразу бросается в глаза);
  • обильными срыгиваниями, частой рвотой;
  • красными пятнами на теле (основными зонами поражения являются ноги, живот);
  • активным газообразованием, вздутием живота;
  • западением большого родничка;
  • изменением тургора кожи (она становится сухой, дряблой, может начать шелушиться).

Причины расстройства стула у грудничка

У новорожденных и детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, понос появляется по разным причинам. В зависимости от этого изменяется характер и частота стула, а также общее состояние грудничка.

Кишечная инфекция

До приезда врача следует облегчить состояние малыша. Чтобы предотвратить обезвоживание организма ему необходимо давать солевой раствор: регидрон, оралит, энтеродез. Можно также дать какой-либо адсорбент для выведения токсинов из организма. Если расстройство сопровождается рвотой, следует сократить объем потребляемой пищи наполовину или больше. Груднички должны обязательно продолжать питаться грудным молоком.

Важно! Профилактической мерой против кишечных инфекций является поддержание чистоты и стерильности в помещении, где находится новорожденный, содержание в чистоте посуды, предназначенной для грудничка, соблюдение мамой личной гигиены.

Читайте также:  Декретные выплаты и пособия по уходу за ребенком в 2020 году

Непереносимость лактозы

Данное нарушение является еще одной причиной возникновения поноса. В этой ситуации частый стул имеет пенистый водянистый характер с характерным кислым запахом. Это обусловлено недостаточной активностью в организме грудничка фермента лактазы, который способствует расщеплению лактозы – молочного сахара присутствующего в материнском молоке. Лактазная недостаточность приводит к накоплению непереваренной лактозы и вызывает расстройство стула.

Причины расстройства стула у грудничка

Определение непереносимости лактозы возможно после лабораторного исследования каловых масс на наличие в нем уровня углеводов. При подтверждении диагноза в каждое кормление малышу следует добавлять препарат лактазу. Грудное молоко следует сцеживать и смешивать с препаратом, а затем давать малышу, докармливая его грудью.

Дисбактериоз

Симптомы данного нарушения схожи с признаками кишечных инфекций. Причиной развития дисбактериоза является изменение кишечной микрофлоры, а именно нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике. Дисбактериоз у грудничков может развиться вследствие приема матерью антибиотиков или препаратов иных групп.

Иные причины

В некоторых случаях понос у новорожденных может появляться при изменении питания – ограничение приема грудного молока, и замена его искусственным питанием, то есть молочными смесями.

У большинства малышей понос может развиться при прорезывании зубов. Этот болезненный процесс сопровождается повышенным слюноотделением, расстройством стула и повышением температуры. Стул имеет водянистую консистенцию, без резкого запаха. Малыш становится плаксивым, беспокойным, часто тянет в рот игрушки и ручки.

Лечение поноса у новорожденных

Лечение диареи у новорожденного начинается с определения причины. Если расстройство возникло из-за неправильного питания мамы, то все, что нужно сделать, это исключить из рациона тот продукт, который вызывает такую реакцию у малыша. Педиатр может назначить какой-то препарат, который ускорит выведение токсических веществ из организма ребенка. Чаще всего дают смекту или другие сорбенты. Эти лекарства обычно в виде порошков, которые нужно растворять в воде.

Если понос вызвала кишечная инфекция, то лечение состоит из антибактериальных, противовирусных препаратов, сорбентов, пробиотиков.

Понос у новорожденного является очень опасной проблемой, так как может привести к обезвоживанию. Поэтому первое, что должны делать родители, это восполнить потерянную жидкость.

Любые потери жидкости могут быть опасными для маленького ребенка. Вместе с каловыми массами из организма выводятся все питательные вещества и электролиты. Это может привести к нарушению обмена веществ. При острой диарее обезвоживание может наступить в считанные часы.

Поэтому, если у новорожденного начался понос, нужно делать так:

  1. Не прекращать грудное вскармливание, а стараться почаще давать малышу грудь.
  2. Не давать пить ничего кроме воды. Это только ускорит обезвоживание.
  3. Давать воду и глюкозо-солевой раствор. Это нужно делать очень часто: каждые пять минут малыш должен выпивать чайную ложку жидкости.

Если ребенок находится на искусственном кормлении, то первое время в его рационе должна преобладать жидкость, но заставлять голодать малыша нельзя. Часов через восемь после того, как было начато лечение, можно попробовать дать ребенку немного смеси, но готовить ее нужно на воде, постепенно добавляя немного молока.

Для младенцев постарше с нетяжелой формой диареи после завершения восполнения потерь жидкости, разрешается полноценное питание в привычном объеме.

Если понос в тяжелой форме, то ребенку нужна срочная госпитализация, при которой жидкость вливают внутривенно, а питание возобновляют поэтапно.

После всех процедур понос может сохраняться еще на протяжении нескольких дней, но тут нужно обращать внимание на самочувствие малыша. Если аппетит улучшился, и он набирает вес, значит, лечение дало результат и нужно немного подождать.

Во время диареи необходимо особо тщательно следить за гигиеной ребенка. Понос может вызвать раздражение кожи и опрелости, поэтому после каждого испражнения его нужно подмывать и смазывать кожу детским кремом. Также мама должна перед приготовлением пищи для ребенка тщательно мыть руки и кипятить посуду.

Срочно ехать в больницу необходимо, если у ребенка появились признаки обезвоживания, такие как:

  • ребенок резко стал вялым, уставшим, сонным или наоборот, чересчур возбудимым;
  • кожный покров и слизистые оболочки сухие;
  • губы потрескались и малыш ощущает сильную жажду;
  • родничок сгладился;
  • количество мочеиспусканий реже, чем раз в три часа;
  • моча темного насыщенного цвета;
  • глаза западают и под ними темные круги;
  • повысилась или снизилась температура тела;
  • плохой аппетит, ребенок резко теряет вес.

Специалист необходим, если расстройство стула не проходит в течение трех дней или ребенок не хочет ничего есть и пить, в стуле кровь или слизь.

Терапия заболевания

Лечение поноса у детей до годовалого возраста заключается в предотвращении потери жидкости организмом, именно это, а не сам понос является важным при терапии диареи. Выход большого количества жидкости при расстройстве ЖКТ провоцирует потерю солей, воды и нарушение работы внутренних органов. Остановить понос необходимо и для недопущения снижения веса у младенца, так как потеря даже 200-300 граммов при общем весе в 5-6 кг очень ощутима. Еще до прихода врача родители должны давать ребеку как можно больше питья. Чтобы предотвратить обезвоживание у грудничков, важно как можно чаще прикладывать их к груди. Иногда для младенца это единственно правильное лекарство, которое поможет восстановить работу кишечника и дать достаточное количество жидкости.

Лечить ребенка до года следует, придерживаясь следующих шагов:

  1. шаг первый. Проинспектируйте кормление ребенка, возможно, произошли изменения в рационе, введены новые продукты, коровье молоко, сок. При грудном вскармливании и переходе с него на искусственное, часто происходит расстройство кишечника, которое нормализуется в течение нескольких дней. Простуда, зубки, температура могут дать разжижение стула. Устранив все внешние факторы, работа кишечника придет в норму;
  2. шаг второй. Понять степень обезвоживания ребенка. Если младенец по-прежнему весел, с влажными глазками, ротиком и подгузником, то лечения не требуется, важно лишь почаще менять пеленки и наблюдать. Вес малыша не должен изменяться при поносе в сторону уменьшения, но даже 5% потеря килограммов у младенца должна вызвать опасение, так как уже снижение веса на 10% говорит о серьезных патологических изменениях;
  3. шаг третий. Исключите всю возможную раздражающую пищу (в том числе и маме), особенно если понос сильный, водянистый, через каждые два часа, оставив только материнское молоко или подходящую смесь;
  4. шаг четвертый. Профилактика обезвоживания при поносе у новорожденных. При искусственном вскармливании заменить все питание на оральный раствор электролитов, который можно купить в аптеке. Дозировку подскажет лечащий врач в зависимости от возраста и степени обезвоживания малыша (в среднем 130 мл на 1 кг веса\сут);
  5. шаг пятый. Восстановление нормального режима питания. Следует помнить, что вылечить понос моментально не получится, работа младенческого кишечника может восстанавливаться медленно, особенно если была кишечная инфекция (от 1 до 6 недель). Примерно через 8 часов от начала лечения раствор электролитов можно добавить в половинную дозу детского питания, а в последующие двое суток и далее – кормить его привычной пищей, но дробно и часто, до нормализации нормального пищеварения.
Читайте также:  Что делать при крапивнице у ребенка?

Профилактические меры

Предотвратить заболевание легче, чем лечить. Родителям необходимо знать правила, которые помогут избежать расстройства желудочно-кишечного тракта, как следствие – зелёного поноса.

  • Кормящей маме необходимо придерживаться правильного питания. Избегать употребления аллергенных продуктов. Не кушать жирную, острую пищу. Не принимать лекарственных препаратов, не посоветовавшись с врачом.
  • Новорождённый малыш на искусственном вскармливании страдает диареей, если смесь не подходит. Проконсультировавшись с педиатром, можно подобрать подходящее питание.
  • Зеленоватый понос может свидетельствовать о непереносимости продукта. Поэтому прикорм нужно вводить постепенно и осторожно небольшими порциями в пюреобразном состоянии.
  • Родители не должны облизывать детские пустышки, ложки. Таким образом, инфекция проникает от взрослого человека к малышу.
  • Рацион питания дошкольников должен быть сбалансированным.
  • Детям старшего возраста нужно объяснить правила личной гигиены. Следить за тем, чтобы руки были чистыми, а в рот не попадали посторонние предметы.

Каждый ответственный родитель волнуется за здоровье малыша. И такое явление, как зелёный понос, волнует заботливых родителей. Главное, не поддаваться панике, а выяснить причину симптома, уведомив о происходящем педиатра. Врач обязательно поможет установить заболевание, повлёкшее симптом, и назначит лечение для ребёнка в соответствии с возрастом и особенностями организма.

Профилактические меры

Важным симптомом кишечной инфекции или расстройства является зеленый понос у ребенка. Признак указывает на воспалительный процесс, который затрагивает пищеварительную систему малыша. Врачи рекомендуют незамедлительно обращаться за помощью, не игнорировать опасный сигнал организма. При правильном подборе препаратов можно быстро восстановить микрофлору и избавить малыша от неприятных ощущений.