Лечение и диагностика дисбактериоза кишечника у детей

Симптомы дисбактериоза у детей бывают различными в зависимости от особенностей протекания заболевания. Чаще болезнь диагностируется у детей. Болезнетворные бактерии попадают в кишечник, нарушая баланс микроорганизмов.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике каждого человека живут бактерии, они же отвечают за его нормальное функционирование. Помимо полезных микроорганизмов, таких как лактобактерии и бефидобактерии, в организме присутствует небольшое количество стафилококков, энтерококков и других вызывающих болезни паразитов. Пока баланс между полезными и вредными микроорганизмами не нарушен, кишечник работает нормально. Но в силу разных причин болезнетворные бактерии могут начать активное размножение и оказывать влияние на функционирование внутренних органов. Такое состояние и называют дисбактериозом, его лечение необходимо проводить как можно скорее.

Причины развития дисбактериоза у ребенка

Наиболее часто причины дисбактериоза у детей связаны с неправильным питанием и длительным приемом антибиотиков. При этом дисбактериоз после антибиотиков у ребенка является достаточно серьезным состоянием, в редких ситуациях заканчивающийся развитием тяжелых заболеваний (псевдомембранозный энтероколит, например).

Но далеко не во всех случаях можно понять какой именно патогенез (причины) у развившегося дисбактериоза. Иногда дисбиоз у ребёнка развивается без каких-либо видимых предрасполагающих причин.

Патогенные вирусы и бактерии — частая причина дисбиоза у детей

Если же говорить обо всех возможных причинах дисбиоза кишечника у детей, то они таковы:

Причины развития дисбактериоза у ребенка
  1. Позднее прикладывание ребёнка к груди.
  2. Ситуации, когда матери приходится кормить ребенка искусственным способом.
  3. Неполноценное питание ребёнка.
  4. Частые запоры или, напротив, поносы.
  5. Нарушение работы механизма всасывания микроэлементов в кишечнике.
  6. Гастродуодениты, язвенные заболевания, колиты.
  7. Пищевая аллергия и атопический дерматит.
  8. Кишечные инфекции, гриппы.
  9. Воздействие высоких доз радиации.
  10. Травмы ЖКТ.
  11. Хирургические вмешательства.
  12. Прием антибиотиков.

Важно помнить, что тяжесть течения данного заболевания часто напрямую связана с причиной его развития. Так наиболее тяжело протекает дисбактериоз, возникший на фоне воздействия радиации, приема антибиотиков, инфекционного заражения и после травм желудочно-кишечного тракта.

Группы риска: в каком возрасте дети чаще всего болеют дисбактериозом?

Пик детской заболеваемости дисбактериозом приходится на совсем ранний возраст (у грудного ребёнка) и на возраст в 5-10 лет. И это не удивительно, у столь молодых деток желудочно-кишечный тракт работает недостаточно эффективно, как и иммунная система.

Диагностика детского дисбактериоза кишечника

В итоге выходит, что именно в этом возрасте следует особенно пристально наблюдать за своим малышом и своевременно лечить у него любые заболевания ЖКТ. Более того, если малыш часто болеет гриппом, то есть смысл давать ему курсами (по месяцу раз в полгода) препараты для улучшения микрофлоры кишечника.

Чем опасен дисбактериоз у ребенка?

В 70% случаев дисбиоз у малышей особой опасности не представляет и легко поддается лечению (в 50% случаев он и вовсе проходит самостоятельно, без терапии). Однако бывают и такие ситуации, когда болезнь прогрессирует, что уже является весьма опасным состоянием.

Причины развития дисбактериоза у ребенка

Так у малыша на фоне дисбиоза 3-4 степени могут развиться такие грозные осложнения как псевдомембранозный энтероколит или прободение стенки кишечника. Такие заболевания не только могут ухудшить здоровье малыша, но и в редких случаях привести к его гибели.

Именно поэтому никогда не стоит игнорировать подобные заболевания у детей и ожидать самостоятельного их разрешения. Во всех случаях, даже при слабо выраженных симптомах, следует обращаться с малышом к врачу-педиатру!

Причины возникновения у детей

В утробный период у ребенка «чистый» ЖКТ. В первые минуты после рождения дитя прикладывают к материнской груди. Через первые капли молозива несколько разновидностей бактерий попадают в детский организм.

Читайте также:  Воспитание детей в Канаде. В чем отличия. Что нужно знать.

Дисбаланс микроорганизмов возникает у малышей вследствие изменения количества полезных и вредных микробов. Это явление возникает ввиду следующих причин, которые подразделяются на первичные и вторичные.

Первичные

Во время родового процесса малыши получают порцию микроорганизмов от матери. Важную роль играет половое здоровье женщины: имеющиеся воспаления передаются малышу через родовые пути. Стерильное влагалище – главный защитный барьер от инфекций.

После того как плод благополучно прошел фазу рождения, наступает телесный контакт мамы и дитяти. После медицинский персонал укладывает кроху на живот матери. Соприкосновение с кожей передает новорожденному порцию микроорганизмов.

На следующем этапе начинается прикладывание к груди. Ранее грудное молоко – молозиво представляет собой смесь-концентрат, состоящую из молочного жира, витаминов, питательных элементов, антител. Первые капельки считаются “прививкой”, отвечающей за будущее здоровье грудничка в первый год жизни. До полугодовалого возраста молоко является пищей для крохи. В состав жидкости, входит вещество – лактоза, влияющая на количество бифидобактерий.

Причины возникновения у детей

В кишечнике детей, вскармливаемых молочными смесями, нарушается уровень лактобактерий. В результате начинаются проявления раннего дисбактериоза. Оказывает влияние на дитя получение травмы во время родов, неправильный рацион кормящей матери.

Вторичные

В более взрослом детском возрасте проявляется недуг под воздействием вторичных обстоятельств.

  1. Хронические недуги органов пищеварительной системы.
  2. Продолжительный прием препаратов (антибиотиков).
  3. Плохая экология.
  4. Глистная инвазия.
  5. Вирусные инфекции.
  6. Частые простуды и стрессы.
  7. Ранний переход на взрослую пищу.

Любое неблагоприятное влияние способствует неправильному функционированию ЖКТ.

Советуем почитать

  • Последствия дисбактериоза у грудничков
  • Обзор эффективных свечей для лечения дисбактериоза
  • Как сдавать анализ на дисбактериоз

Лечение бактериофагами

  1. Колипротейный бактериофаг содержит компоненты, активные в отношении наиболее распространенных серологических групп энтеропатогенных и энтероинвазивных эшерихий, Proteus mirabilis и Proteus vulgaris. Клебсиеллезный поливалентный бактериофаг и бактериофаг клебсиелл содержат фильтрат фаголизатов клебсиелл пневмонии, озены, риносклеромы, лизирующий антибиотикорезистентные штаммы клебсиелл.
  2. Синегнойный бактериофаг (пиодианеус) представляет фаголизат, способный лизировать синегнойную палочку. Пиобактериофаг комбинированный содержит компоненты, активные в отношении стафилококков, стрептококков, эшерихий, протея, синегнойной палочки и др. Возрастная дозировка колипротейного, клебсиеллезного, синегнойного бактериофагов, пиобактериофага соответствует дозировке стафилококкового бактериофага.
  3. Интестибактериофаг содержит фаголизаты, лизирующие возбудителей кишечных инфекций (шигеллы, сальмонеллы, патогенные эшерихии) и условно-патогенные микроорганизмы (энтерококки, стафилококки, протей, синегнойную палочку). Детям в возрасте до 3 лет для лечения назначают интестибактериофаг в количестве 3-5 мл на прием 3 раза в сутки перорально и десять мл в клизме; малышам старше 3 лет – 5-10 мл на прием 3 раза в день перорально и 10 мл в клизме. Препарат назначают за 1 час до еды в течение 5-7 дней.

С целью повышения санирующего эффекта показано применение специфических лактоглобулинов (энтеральный лактоглобулин). Препарат представляет очищенную фракцию глобулинов иммунного молозива коров и содержит специфические антитела к энтеропатогенным эшерихиям, а также к протею, клебсиелле, стафилококку. Назначают для лечения по 1-3 дозы 2-3 раза в сутки за 30 мин до еды, курс лечения – 5 дней.

Чтобы вылечить дисбактериоз, используют комплексный иммуноглобулиновый препарат. (КИП), содержащий иммуноглобулины 3 основных классов (Ig G, Ig М, Ig А) против патогенной и условно-патогенной флоры. КИП назначают детям с первого месяца жизни по 1 дозе 1-2 раза в сутки за 30 мин до еды в течение 5 дней.

этап предполагает имплантацию живых бактерийных препаратов (пробиотиков) с учетом возраста, состояния биоценоза кишечника и продолжается в зависимости от тяжести от 1 до 3 мес. С целью восстановления дефицита индигенной микрофлоры применяют пробиотики – препараты, содержащие живые лиофильно высушенные бактерии, способствующие сохранению или восстановлению нормального состава кишечной микрофлоры.

Лечение дисбактериоза у детей: препараты

Самыми действенными препаратами для борьбы с дисбактериозом выступают пробиотики. В таковых заложены молочнокислые бактерии, буквально встающие на защиту кишечника. Благодаря эффективной работе таких бактерий происходит подавление вызывающих дисбаланс в кишечнике микроорганизмов.

Помимо пробиотиков существуют пребиотики и симбиотики. Таковыми называют комплексные препараты, которые содержат в себе пробиотики. Наиболее эффективными в данном случае выступают: Аципол, Энтерол, Линекс, Бифиформ. К слову, сегодня малыши имеют возможность получать полезные бактерии благодаря употреблению в пищу продуктов, насыщенных бифидо- и лактобактериями (Имунеле, Актимель, Бифилин). 

Продукты для здоровья кишечника

Роль клетчатки

Клетчатка – «продовольствие» для полезных бактерий. Именно на ее основе производят полезные для кишечника пребиотики, которые создают благоприятный фон для роста и размножения лакто- и бифидобактерий, кишечной палочки с неизмененными ферментативными свойствами и других микроорганизмов.

Содержат клетчатку в большом количестве овощи и фрукты: кабачки, морковь, свекла, яблоки, а также злаки. Специально для детей, страдающих дисбактериозом, производятся быстрорастворимые каши с добавлением пребиотиков (лактулоза, инулин) и пробиотиков.

Пектины

Это природные сорбенты, удаляющие из организма токсические вещества, регулирующие рост полезной флоры. Основные их источники для организма – фрукты, ягоды и овощи:

  • черная смородина;
  • абрикосы;
  • яблоки;
  • морковь;
  • свекла;
  • капуста.

Известно, что пюре из тушеных яблок, печеные яблоки, яблочный мармелад домашнего производства с ограниченным количеством сахара угнетают рост вредных бактерий в течение 2-х часов.

Витамины

Участвуют во всех обменных процессах и помогают противостоять инфекции, в том числе – условно патогенной.

Фрукты в виде пюре, компотов, соков с мякотью способны повысить иммунный ответ организма, улучшить аппетит ребенка и придать бодрости.

Молочнокислые продукты

К ним относятся:

  • биокефир;
  • ряженка;
  • ацидофильная простокваша;
  • творог;
  • ацидофилин и др.

Выбирайте только продукты, рекомендованные для детского питания, с хорошим сроком годности, обогащенные полезными бактериями. Они повысят эффективность пробиотиков, хотя по лечебным свойствам сравниться с ними и не могут.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а следствие какой-то причины, обусловившей нарушение равновесия между полезными и вредными микроорганизмами в организме ребенка. Надеяться на результативное лечение можно лишь после выявления и устранения негативного фактора. Назначает лечение врач, поэтому при появлении первых симптомов поспешите с малышом на прием в детскую поликлинику.

Методы диагностики

Изменение поведения малыша и школьника должны насторожить родителей. Участились случаи, когда к педиатру ребенка приводит учитель. Любые жалобы на боли в животе не должны оставить близких взрослых людей безучастными.

Чтобы точно подтвердить дисбактериоз необходимо обследование:

Как правильно сдать кал на дисбактериоз?

  • Бактериальный анализ кала и исследование на кишечную флору. Каловые массы собирают в стерильную баночку и доставляют в течение двух часов в лабораторию для посева. Если это условие не выполнено, то о достоверности результатов судить невозможно, так как часть бактерий погибнет.
  • Исследование кала на копрограмму позволяет проверить ход переваривания пищи в кишечнике.
  • УЗИ органов брюшной полости необходимо для исключения первичной патологии, врожденных нарушений строения.
  • По общим анализам крови судят об отсутствии анемии. Биохимические тесты проводят для выявления поражения печени, поджелудочной железы.

При необходимости врач назначает более «прицельное» исследование органов. При неясных симптомах для выяснения, как лечить дисбактериоз у грудничка, иногда приходится обследовать кормящую маму.

Осложнения и последствия заболевания

Если игнорировать или не долечить дисбактериоз кишечника, то может развиться энтероколит в хронической форме. Это воспалительный процесс в тонком и толстом отделе кишечника, который возникает в результате длительного воздействия на слизистую патогенными микроорганизмами.

Осложнения и последствия заболевания

Авитаминоз и дефицит микроэлементов, который развивается при дисбактериозе может стать причиной анемии. Если патогенная флора попадет из кишечника в кровь, то может возникнуть сепсис (заражение крови), такое явление можно наблюдать в том случае, если родители не обращаются за помощью к врачу.

При условии, что патогенная микрофлора будет длительное время агрессивно воздействовать на стенки кишечника, может произойти деструкция их слоев, в результате чего содержимое кишечника окажется в брюшной полости, что вызовет перитонит.

Осложнения и последствия заболевания

Если патогенная микрофлора распространится по пищеварительному тракту, это грозит панкреатитом или гастродуоденитом. Родители должны очень внимательно следить за состоянием здоровья ребенка и не считать дисбактериоз неопасным заболеванием, которое проходит самостоятельно.

Читайте также:  Почему ребёнок обманывает и что с этим делать?

ПИТАНИЕ ПРИ ДИСБАКТЕРИОЗЕ У ДЕТЕЙ

Самым первым и можно сказать главным условием правильного лечения является специальная диета при дисбактериозе, исключающая определенные продукты, и соблюдение правил лечебного питания.

Если это дисбактериоз у грудничков: правильное питание при дисбактериозе у детей на вскармливании грудью предусматривает обязательное применение пробиотиков. Что касается источников естественных пробиотиков, то к ним относятся кисломолочные продукты (смеси кисломолочные), которые содержат бифидо- и лактобактерии. Помимо этого, применяют также специальные лечебные смеси, в случаях нарушения выработки или усвоения организмом полезных веществ, требуется и дополнительный прием минералов и витаминов.

Деткам постарше диета при дисбактериозе назначается обязательно. В рационе питания, в первую очередь, должны быть продукты с пищевыми волокнами, то есть злаки, фрукты и овощи. Правильное питание при дисбактериозе у детей содержит каши в обязательном порядке: предпочтение следует отдавать овсяной, гречневой, рисовой, ячневой, пшенной. Что касается овощей, богатых клетчаткой, то здесь наилучшим выбором являются: тыква, цуккини и кабачки, морковь, свекла, цветная капуста. До 3-летнего возраста готовить овощи следует на пару, тушить или отваривать, делать полезный витаминный отвар из них. Только лишь после 3-х годиков некоторые из овощей, к примеру, капусту, можно давать малышу в небольших количествах в сыром виде.

Полезными фруктами при дисбактеризе для ребенка будут запеченные яблоки, способствующие восполнению калиевого баланса в организме. Хорошо включать фрукты и ягоды в рацион, в особенности, обладающие бактерицидными свойствами. К таким относятся: гранат, абрикос, брусника, черная смородина, рябина, шиповник. Готовить из них можно компоты или кисели, целебные отвары, изредка давать малышу некоторые из них в сыром виде. Еще один важный момент: учитывайте, готовя для ребенка фруктово-ягодные напитки, что употребление сахара на микрофлоре кишечника сказывается негативно, поэтому, минимально подслащайте отвары или кисели.

Источником белка для ребенка на время лечения стать должны паровые омлеты на пару либо нежирные сорта рыбы и мяса в отварном виде.

Диета при дисбактериозе должна содержать кисломолочные продукты, которые обогащены бифидо- и лактобактериями, имеющими свойство восстанавливать нормальную микрофлору кишечника природным способом.

Питание при дисбактериозе у детей предусматривает абсолютное исключение жареных и копченых, острых и соленых, маринованных продуктов из рациона. Также категорически исключается любой фаст-фуд, сладости, газированные напитки, макаронные изделия и жирные сорта мяса.

Кроме того, в этот период необходимо придерживаться режима приема пищи: кушать нужно в одинаковое время, перекусы не приветствуются.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.

Профилактика
Профилактика
Профилактика

Большое значение имеет раннее прикладывание младенца к груди, максимально длительный период кормления грудью, соблюдение кормящей матерью правильного рациона питания. Прикорм следует вводить вовремя, включая в виде прикорма кисломолочные смеси с бифидобактериями.

Профилактика
Профилактика
Профилактика

Часто и длительно болеющим деткам пробиотики необходимо давать с профилактической целью. При появлении каких-либо проявлений нарушения переваривания пищи, нужно обращаться к врачу и своевременно провести лечение в случае выявления дисбактериоза.

Профилактика
Профилактика
Профилактика

При этом важно  выяснить причину его появления, чтобы не допустить возникновения вновь.

Профилактика
Профилактика
Профилактика

Резюме для родителей

Профилактика
Профилактика
Профилактика

Дисбактериоз достаточно часто встречается у детей разного возраста. Не следует игнорировать изменение характера стула у малышей, жалобы со стороны пищеварительного тракта у старших детей. Диагностировать дисбактериоз не сложно.  А имеющийся арсенал специальных препаратов позволяет справиться с этой патологией.

Профилактика
Профилактика
Профилактика

Что есть на самом деле дисбактериоз у детей

Профилактика
Профилактика
Профилактика

Намного сложнее бывает установить и устранить причину возникновения патологии, чтобы избавить ребенка от нее навсегда.  Зная меры профилактики дисбактериоза, надо стремиться не допускать его развития. Ведь самый надежный способ лечения – профилактика.

Профилактика
Профилактика
Профилактика