Ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение

Ларинготрахеит – это воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, чаще всего вирусной природы. Заболеванию подвержены дети от полугода до 7 лет. Причём мальчики болеют чаще. Ларинготрахеит начинается достаточно безобидно. У ребёнка может быть просто насморк. Родители, измерив температуру, приходят к выводу, что нет повода беспокоиться. И это неправильно. Чем меньше ребёнок, тем более внимательным нужно быть к любому заболеванию.

Лечение

Родителям желательно выработать для себя определённую стратегию в борьбе с детскими болезнями.

Например, если у ребёнка начался насморк, ваша задача – срочно купировать его:

  • Начинайте греть ножки грелкой, горчичниками, ножными ванночками. Маленькому ребёнку можно насыпать в носочки сухой горчицы.
  • Если ребёнок постарше, можно на грудку и спинку наклеить горчичники или даже перцовый пластырь.
  • Давайте гомеопатические противовирусные препараты, оденьте теплее. Хорошо, если ребёнок пропотеет. Пропотевшего малыша нужно сразу переодеть в сухую одежду.
  • Подростку можно на область гайморовых пазух наклеить перцовый пластырь. Нос тут же начинает дышать и подсыхает насморк. Если у ребёнка нежная и тонкая кожа, то этот совет для него не годится.

Если момент всё же упущен, и начался лающий кашель, откладывайте дела и занимайтесь ребёнком. Есть ещё шанс остановить болезнь.

  • Через каждый час, максимум два делайте ингаляции с «Боржоми», со щёлочью, травами. Можно приобрести косметический прибор для распаривания лица перед чисткой или ингалятор с электрическим подогревом. Они достаточно безопасны в пользовании. С остальными способами ингаляций нужно быть очень осторожными. Кашель может показаться «цветочками» по сравнению с полученными ожогами.
  • Грудничку можно сделать пассивную ингаляцию. В ванной комнате создайте эффект парной бани. Напустите горячего пара, и побудьте там с малышом хотя бы 10 минут. Быстренько вытрите его, разотрите грудку согревающим средством и оденьте в сухую, тёплую одежду. Напоите тёплым молоком или чаем.
  • Приступайте к гомеопатическому лечению.
  • Желательно сделать тёплые ножные ванночки в течение 15 минут.
  • Хорошие результаты даёт приём Эреспала (в таблетках или сиропе).

Острый стеноз (сужение просвета гортани) помогают снять антигистаминные препараты (антиаллергены).

информацияНа положительный эффект можно рассчитывать, только соблюдая последовательность и регулярность предпринятых усилий. Наличие продуктивного (мокрого, отхаркивающегося) кашля может быть признаком, что болезнь удалось притормозить.

Как лечится болезнь

Это опасное заболевание необходимо сразу начинать лечить под постоянным наблюдением врача. Если развивается стеноз, то врач принимает экстренные меры, чтобы не возникло удушье.

В помещении, где располагается ребенок, необходимо установить высокую влажность, потому что сухой воздух раздражает гортань малыша, создает сухость в трахее и усугубляет сужение просвета, провоцируя развитие удушья. Увлажнять можно разными способами, удобнее всего пользоваться увлажнителем.

Если нет увлажнителя, стоит поставить несколько различных ёмкостей с водой в разных частях комнаты. Обязательно нужно проветривать все комнаты, мыть пол и вытирать пыль влажной тряпкой, чтобы в воздухе исключить присутствие пыли.

Читайте также:  Пустышки для новорожденных: какие лучше?

Лечение никогда не начинают с антибиотиков, если точно неизвестно, что ларинготрахеит вызван бактериями. Малышу врач назначает макролиды и пенициллиновую группу лекарств.

В первую очередь лечат аугментином, потому что его можно давать малышу с самого раннего возраста, и он убивает многие бактерии. Кроме того сумамед пользуется популярностью у врачей, потому что тоже не наносит особого вреда, поэтому подходит для младенцев. Врач всегда в назначении антибиотиков учитывает возраст и степень тяжести заболевания.

  • При заражении вирусами назначается противовирусные лекарства, те, что укрепляют иммунитет благодаря человеческому интерферону, входящему в его состав.
  • Ребенку предписывается покой и молчание, чтобы воспаленные голосовые связки не напрягались, иначе может голос исчезнуть совсем. Важно, чтобы ребенок не говорил шепотом, потому что он приводит к сильному напряжению связок.
  • Во время лечения нельзя давать ребенку ничего кислого и соленого. Пища должна быть теплой, ни в коем случае ни горячей, ни холодной. Малыш должен много пить, например, компоты, морсы, соки и молоко.
  • Если возникают приступы кашля, малышу даю берудал или эуфиллин. С ними можно проводить ингаляции.
  • Ребенку помогает в этой ситуации горячая ножная ванна, горчичники на грудь, ингаляции с антигистаминами и спазмолитиками.
  • Врач может назначить противокашлевые лекарства, способствующие тому, чтобы слизь не застаивалась в бронхиолах, а выходила наружу.
  • Чтобы у ребенка было меньше позывов на кашель, его можно отвлекать чтением интересных книг, показом мультфильмов. При этом малыш должен быть в проветренной комнате, при открытом окне его нужно укутать в теплую шаль или одеяло.

Если у ребенка резко начался приступ, когда он не может вдохнуть, хватает воздух и, испугавшись, начинает плакать, нужно срочно в ванной комнате открыть сильную струю горячей воды, чтобы пошел пар, и подержать над ним ребенка некоторое время.

После того как дыхание восстановится, малыша можно укутать и поносить на руках, не укладывая в постель, чтобы успокоить. Необходимо вызвать врача на дом, чтобы он проверил состояние малыша.

Симптоматика и стадии

Симптомов у заболевания несколько, проявляются они обычно в течение нескольких дней после заражения вирусной инфекцией. Чаще всего это происходит ночью.

  • малыш просыпается от мучительного лающего кашля;
  • тяжелое дыхание (явный симптом острого стенозирующего ларинготрахеита у детей);
  • потеря голоса;
  • повышение температуры тела выше 39⁰C градусов.

Степеней сужения гортани у детей тоже несколько:

Симптоматика и стадии
  • Компенсация.
  • Неполная компенсация.
  • Декомпенсация.
  • Терминальная.

Эти стадии отражают тяжесть заболевания ларинготрахеитом у ребенка в возрастающем порядке. Первая стадия характеризуется кашлем, сиплостью, затруднением дыхания. На второй стадии к данным симптомам добавляется одышка, удушье, иногда посинение пальцев рук или ног. На третьей стадии появляется бледность, холодный пот.

Четвертая стадия – самое тяжелое состояние, оно характеризуется слабым дыханием и сердцебиением, апатией, возможны обмороки, остановка сердца. При появлении первых симптомов рекомендуется сразу же проконсультироваться со специалистом.

Симптомы

Основные начальные симптомы ларинготрахеита у детей:

  • изнурительный, приступообразный лающий кашель;
  • охриплость, изменение тембра голоса при поражении связок;
  • повышение t до +39 гр;
  • вялость, сонливость;
  • отсутствие аппетита;
  • громкость дыхания с усилением в ночные часы;
  • храп.

На заметку! Признаки нельзя игнорировать и нужно срочно обращаться к врачам. Заболевание опасно осложнениями, тяжелым течением. Врачи не рекомендуют лечить детей дома, без указаний лечащего врача.

Симптомы

Признаки, которые требуют неотложной мед. помощи:

  • сильная боль, першение в горле в стену;
  • стеноз, отечность гортани;
  • сильный лающий кашель;
  • побледнение покровов кожи;
  • сбивчивость дыхания, сиплость (огрубение) голоса вплоть до афонии;
  • повышение t до 39-40 градусов;
  • лихорадка;
  • вытянутость кожи в подложечной области.

Острый ларинготрахеит

Острый ларингтрахеит у детей начинает проявляться вследствие инфицирования верхних дыхательных путей. Это обычно следующий этап после того, как казалось бы, на первый взгляд видимые признаки простуды (ОРВИ) и высокая температура начинают идти на спад.

Признаки ложного крупа начинаются обычно внезапно, в ночные часы, что и представляет опасность, когда малыши спят:

Симптомы
  • обильные отделение слизи из носа;
  • боль, першение, чувство кома в гортани;
  • озноб;
  • сухой кашель с утра, приступообразный – к вечеру;
  • глубокие вдохи с отхождение слизисто-гнойной мокроты в случае присоединения бактериальной инфекции.

Особенности течения острого ларинготрахеита:

  • увеличение лимфатических узлов на шее (с 2-ух сторон);
  • скопление гнойного экссудата в просвете гортани, трахеи (если патология вызвана бактериями);
  • покрытие слизистого эпителия в горле желто-зелеными корками в случае поражения стрептококками, стафилококками.

При стенозирующем виде наблюдается:

  • сужение просвета гортани;
  • затруднение движения воздуха;
  • шумы на вдохе;
  • свистящие хрипы (стридорозное дыхание);
  • тахикардия;
  • отекание, гиперемия пораженной слизистой при сильном сужении просвета гортани.
Симптомы

Хронический ларинготрахеит

Данная форма имеет медленное, но прогрессирующее течение, если не бороться с воспалением на слизистой гортани на раннем этапе. Речь идет о запущенном ОРВИ, когда от начала развития болезни проходит свыше 3 недель подряд.

Детей беспокоит:

  • сухость, боль, першение в горле;
  • осиплость, афония голоса;
  • приступы кашля на вдохе, смехе.

Признаки при катаральном ларинготрахеите:

Симптомы
  • отечность слизистой горла с приобретением цианозного оттенка;
  • кровоизлияния в подслизистых слоях при излишней проницаемости сосудов;
  • гиперплазия эпителия пораженных участков;
  • инфильтрация волокон трахеи, гортани, голосовых связок;
  • осиплость голоса.

Характерность хронической формы – прогрессирование в межсезонье (осень – зима) с появлением постоянного кашля, отделяемой мокроты. Дети становятся нервозными, плохо спят и оказываются от еды.

Прогноз

При возникновении острого характера ларингита и адекватном лечении маленький пациент в скором времени пойдет на поправку. Прогноз будет удручающим, если заболевание примет хроническую форму при неправильной терапии. Это может способствовать развитию ложного крупа, что в дальнейшем повлечет летальный исход вследствие асфиксии.

Для профилактики заболевания необходимо прибегнуть к вакцинациям, укрепляющим иммунную систему. Если ребенок предрасположен к аллергии, избегать присутствия аллергенов.

Физиотерапевтическое лечение

  • проводить процедуру дважды или более раз в сутки;
  • после процедуры в течение 30 минут не разговаривать и не употреблять еду и напитки;
  • во время процедуры следует вдыхать ртом, выдыхая носом;
  • проводить ингаляции можно над емкостью с чистой горячей водой или, при отсутствии индивидуальной непереносимости, добавить несколько капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта);
  • показаны процедуры с применением содово-солевых растворов (в литре воды растворяют три столовые ложки соли и три чайные ложки пищевой соды).

Для удобства и безопасности процедуры ингаляции, а также более эффективной доставки лекарств в область воспаления, лучше использовать специальный прибор – небулайзер. Однако следует помнить, что в большинстве небулайзеров нельзя использовать травяные отвары и эфирные масла. В небулайзерах применяют щелочные ингаляции с минеральной водой (Боржоми, Поляна Квасова), лекарственные препараты, показанные для устранения симптомов болезни в ингаляционной форме (Лазолван, Синупрет, Небутамол).

Полоскание горла настоями и отварами различных трав, для приготовления которых чаще всего используют цветы ромашки и календулы, шалфей. Данная процедура позволяет уменьшить воспаление, снизить болезненные ощущения. Полоскание осуществляют трижды в день до полного исчезновения симптомов болезни.

Чаще всего лечение ларинготрахеита у детей осуществляется амбулаторно. Однако следует знать ситуации, когда необходимо обратиться за срочной врачебной помощью. Чаще всего опасность вызывают состояния, осложненные сильным отеком гортани. В этом случае болезнь сопровождается:

Физиотерапевтическое лечение
  • прерывистым, неравномерным дыханием;
  • одышкой;
  • затрудненным вдохом, шумным дыханием;
  • чрезмерной возбудимостью или, напротив, сонливостью;
  • бледностью и синюшностью кожных покровов.

В данном случае имеет место стенозирующая форма ларинготрахеита (ложный круп), которая опасна развитием асфиксии. Первая помощь при ложном крупе:

  • щелочные ингаляции;
  • горячие ванны для верхних и нижних конечностей;
  • увлажнение воздуха при помощи увлажнителя, частых влажных уборок.

Физиотерапевтические процедуры облегчают состояние больного и снимают многие неприятные симптомы, ускоряют лечение и воздействие лекарственных препаратов. В случаях противопоказаний некоторых лекарств, они могут стать их заменой. Важно помнить, что физиотерапевтические процедуры не проводятся при высокой температуре, рвоте, сильной слабости.

При ларинготрахеите рекомендуется:

  1. Магнитотерапия. Необходимо пройти от 10 до 20 процедур в зависимости от эффективности основного лечения. Процедура запрещена при наличии тяжелых хронических заболеваний, психических расстройствах, при наличии кардиостимуляторов и эндопротезов.
  2. КУФ зева. Это воздействие ультрафиолетом на внутреннюю поверхность гортани и трахеи. Помогает убить вирусы и бактерии в полости горла. Процедура запрещена при ряде хронических заболеваний и высокой чувствительности слизистой оболочки носа и горла.
  3. Электрофорез. При этой процедуре используют электрический ток, который доставляет лекарственное средство в локализацию инфекции. Процедура запрещена людям с нарушениями целостности кожи (царапинами, порезами, воспалениями), людям с кардиостимуляторами и др.

Регулярные курсы физиотерапевтических процедур помогает снизить риск обострения хронической формы.

В этом случае рекомендуются:

Физиотерапевтическое лечение
  1. Ингаляции на основе масел и щелочных растворов.
  2. Воздействие на гортань синусоидальными токами (амплипульстерапия).
  3. Электрофорез с йодом и хлоридом кальция.

При хроническом ларинготрахеите рекомендуется проходить санаторное лечение 1 раз в год.

Похожие публикации: Противовирусные препараты для детей от 0 и старше Когитум для детей