Как решить проблемы с грудным вскармливанием? Выбор верного решения

О ВАЖНОСТИ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Грудное молоко является самым лучшим питанием для грудных детей, так как обеспечивает ребенка всеми питательными веществами, которые ему нужны в первые 6 месяцев (26 недель) жизни. Кроме того, в нем содержатся питательные вещества, которые удовлетворяют уникальные потребности маленького человека, – некоторые незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые молочные белки и железо в легко усвояемой форме. Грудное молоко также содержит иммунологические и биологически активные вещества, которых нет в детских питательных смесях промышленного производства и которые обеспечивают защиту о микробных и вирусных инфекций, а также могут способствовать адаптации и развитию кишечника новорожденного.

Оптимальным продуктом питания для ребенка первых месяцев жизни является материнское молоко, соответствующее особенностям его пищеварительной системы и обмена веществ, обеспечивающее адекватное развитие детского организма при рациональном питании кормящей женщины. Все нутриенты женского молока легко усваиваются, поскольку их состав и соотношение соответствуют функциональным возможностям желудочнокишечного тракта грудного ребенка, а также благодаря наличию в женском молоке ферментов (амилазы, липазы, фосфатазы, протеаз и др.) и транспортных белков. Грудное молоко является источником гормонов и различных факторов роста (эпидермального, инсулиноподобного и др.), которые играют важнейшую роль в регуляции аппетита, метаболизма, роста и дифференцировки тканей и органов ребенка. За счет присутствия антител, иммунных комплексов, активных лейкоцитов, лизоцима, макрофагов, секреторного иммуноглобулина А, лактоферрина и других биологически активных веществ грудное молоко повышает защитные функции детского организма. Олигосахариды, а также уровни белка и фосфора в женском молоке способствуют росту здоровой кишечной микрофлоры. В последние годы бифидо- и лактобактерии, определяющие становление иммунитета, обнаружены непосредственно в женском молоке.

Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, значительно реже болеют инфекционными заболеваниями, развивают более стойкий поствакцинальный иммунитет. Протективные свойства женского молока не ограничиваются только противоинфекционной защитой. Грудное вскармливание снижает риск развития в последующие годы таких заболеваний, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, ожирение, лейкозы и др. У детей на грудном вскармливании реже регистрируются случаи внезапной смерти.

Естественное вскармливание оказывает благоприятное влияние на развитие центральной нервной системы ребенка и его психический статус. Единение матери и ребенка в процессе кормления грудью оказывает глубокое взаимное эмоциональное воздействие. Отмечено, что дети, которые вскармливались материнским молоком, отличаются гармоничным физическим развитием, они более спокойны, уравновешены, приветливы и доброжелательны по сравнению с детьми, находившимися на искусственном вскармливании, а впоследствии сами становятся внимательными и заботливыми родителями. По некоторым данным у детей, получавших грудное вскармливание, выше коэффициент интеллектуального развития, что, возможно, отчасти связано и с наличием в грудном молоке длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДПНЖК), необходимых для развития клеток головного мозга и сетчатки. В крови детей, находящихся на грудном вскармливании, количество ДПНЖК достоверно выше, по сравнению с детьми, получающими искусственное вскармливание.(2)

Проблемы при ГВ: откуда они берутся?

Грудное вскармливание проблемы вызывает различные, не редко это приводит к эмоциональному срыву.

Грудное вскармливание вызывает немало проблем, из-за которых есть риск прекращения лактации и отказа ребенка от груди. Чтобы этого не произошло, необходимо знать о каждой возможной сложности, с которой может столкнуться женщина, практикующая естественное кормление.

1. Лактостаз — это наиболее распространенная проблема грудного вскармливания. Признаком этого осложнения считается нагрубание молочных желез из-за избытка молока. Комки, образовавшиеся в груди, довольно болезненные, и могут стать причиной развития воспаления. Избавится от такого состояния можно, чаще предлагая крохе грудь и сцеживаясь.
2. Мастит — это воспаление молочных желез, симптомом которого является появление грубых комков. Отличается от первой проблемы повышением температуры. В осложненной форме в этих комках образуется гной. В подобных ситуациях кормить малыша запрещено.
3. Необычная форма соска также вызывает сложности в процессе грудного вскармливания. На этом этапе лучше помочь малышу научиться брать грудь, так как в дальнейшем ребенок попросту откажется от естественного питания, и вы будете вынуждены перевести его на смеси.
4. Неверное прикладывания крохи к груди — это проблема, с которой встречается каждая мама, практикующая грудное вскармливание. Новорожденный после нескольких таких кормлений отказывается снова брать грудь, начинает капризничать, не наедается.

   Грудное вскармливание проблемы имеет из-за неправильной формы сосков

5. Трещины на сосках возникают из-за неправильного прикладывания к груди. Обычно данная проблема с грудью развивается в первые недели после рождения ребенка. Если замечены повреждения кожи сосков и ареолы, обязательно используйте заживляющие крема и мази. Главное помнить, что они не должны навредить ребенку.
6. Простуда при грудном вскармливании — проблема актуальная в любые времена. Вместе с ней возникают боли в молочных железах, нередко такое явление путают с лактостазом. В подобных случаях не прекращайте кормить малыша, так ему передаются антитела, и кроха не заразится. В целях профилактики, чтобы малышу не передался вирус, можно применять оксолиновую мазь для новорожденных.
7. Кризис лактации происходит спустя два-три месяца успешного грудного вскармливания (с данной проблемой сталкиваются не все). Вы можете почувствовать, что молока не хватает для полноценного питания ребенка. Однако здесь есть выход— чаще предлагать новорожденному грудь и выполнять массаж молочных желез.

   Грудное вскармливание проблемы вызывает воспалительного характера: развивается мастит.

8. Наступление беременности многие считают препятствием для продолжения грудного вскармливания, однако это не так. Вы можете продолжать естественное кормление малыша до новых родов.
9. Необходимость раннего прикорма серьезно влияет на весь процесс. Выработка молока снижается, поэтому ребенку будет не хватать его. Чем реже кроха будет естественно питаться, тем скорее пропадет лактация.
10. Переход на смешанное вскармливание нужно осуществлять только при острой необходимости. Это явление считается проблемой для грудного вскармливания и существует риск резкого прекращения лактации.

Мамам на заметку! Грудное вскармливание для новорожденного — это самое ценное, что может дать ему мама в период первого года жизни. В грудном молоке содержаться все необходимые вещества для роста и развития младенца, у него формируется иммунитет. 

Что понадобится малышу в первый месяц жизни?

Список необходимого для ухода за новорожденным:

пеленки (около 20 штук разной плотности) одноразовые подгузники распашонки чепчики боди и ползунки (некоторые мамы начинают использовать их сразу, но большинство — только на 2-ой – 3-ий месяц) носочки (ноги всегда должны быть в тепле) и «антицарапки» (их новорожденному надевают в первые 8 недель) собственные полотенца малютки (обратите внимание: махровые не подойдут) стерильная вата и ватные диски детские ножницы детские влажные салфетки гель для подмывания крем под подгузник и крем от опрелостей

Также могут пригодиться:

• некоторые предметы мебели: кроватка, столик для пеленания;
• коляска;
• ванночка;
• автокресло, если вы пользуетесь личным автомобилем;
• набор постельных принадлежностей: простыни, пододеяльники, ХБ и теплое одеяло;
• клеенки для кроватки;
• теплые кофточки;
• тонкие чепчики и шапочки;
• конверт и одеяло для коляски;
• утепленный комбинезон.

Средства «Моё солнышко» можно использовать для ухода с рождения.

Грудное вскармливание: советы кормящей маме

В первые дни после родов мама кормит младенца в кровати. Перед тем, как дать малышу грудь, не забудьте помыть руки с мылом и обработать область соска и ареолы с помощью стерильного тампона, смоченного  в растворе калия перманганата или фурацилина.  

Кормление ребенка по требованию. При любом беспокойстве приложите к груди, не ждите, когда ребенок начнет плакать. Обычно в первые месяцы бывает от 12 до 16 прикладываний в сутки. Это нормально. Потребность новорожденного в сосании не всегда связана с чувством голода.

Правильное прикладывание ребенка к груди – залог безболезненного кормления и гарантия достаточного количества молока.

Первое время подавайте грудь ребенку сами, потому что чаще всего малыш не умеет делать это правильно.

Виды грудного молока

Различают три вида грудного молока – молозиво, переходное молоко и зрелое молоко. Они отличаются по своим качественным характеристикам.

Молозиво

Это вещество, которое начинает вырабатываться женским организмом непосредственно после родов. Оно имеет жёлтый оттенок и отличается вязкостью. Его употребление новорождённым ребёнком обязательно.

В состав молозива входит большое количество жиров, антител и ценных микроэлементов. Оно даёт защиту ребёнку от неблагоприятного воздействия окружающей среды, и помогает новорождённому наиболее комфортно приспособиться к новой обстановке.

Переходное молоко

Оно приходит на смену молозиву на 4-5 сутки после родов. Концентрация жиров в нём становится меньше, но питательная ценность не изменяется.

Зрелое молоко

Спустя 2 недели после родов женский организм начинает выработку зрелого молока. Оно содержит большое количество воды и концентрацию полезных веществ, необходимых для дальнейшего полноценного развития и роста ребёнка.

В чем заключается уникальность грудного молока

В материнском молоке присутствуют вещества, которых нет ни в одном детском питании. Процентный состав полезных веществ в детских смесях можно приблизить к составу материнского молока.

Однако есть компоненты, жизненно не обходимые ребенку, которые не содержатся нигде, кроме грудного молока:

Лактоза	Углевод, присутствующий исключительно в молоке кормящей мамы	Необходим для развития мозга ребенка. Формирует микрофлору для бифидобактерий, помогает усваиваться железу и кальцию.
Лактоферрин	Полифункциональный белок	Отвечает за иммунную систему и мозг малыша, уничтожает вредные бактерии, микробы, вирусы, побеждает различные инфекции и даже раковые клетки.
Лизоцим		Нормализует микрофлору полости рта и кишечника ребенка. Лизоцим в женском молоке в 100 раз активнее, чем в коровьем.
Альфа – лактальбумин		Под воздействием вещества раковые клетки самоуничтожаются.
Таурин	Свободная аминокислота	Развивает головной мозг и способствует развитию интеллекта малыша.
Иммуноглобулины	Антитела для микробов	Слюна малыша, которая при грудном вскармливании попадает в мамин организм, сигнализирует о проблемах малыша. В связи с этим состав молока изменяется. В него поступает необходимый иммуноглобулин.

Детские смеси никогда не заменят возможность женского организма вырабатывать оберегающие здоровье новорожденного вещества.

Материнское молоко не только защищает ребенка от неблагоприятных факторов, но и стимулирует формирование у грудничка собственной иммунной системы. У мамы вырабатываются защитные антитела, которые попадая в организм ребенка, защищают его, совершенствуя иммунитет крохи.

В грудном молоке есть около 20 гормонов, отвечающих за физическое и психическое здоровье малыша.

Более важные из них:

1. Окситоцин, отвечающий за психоэмоциональное состояние новорожденного.
2. Пролактин контролирует развитие репродуктивной функции и гипофиза.
3. Инсулин контролирует уровень сахара.
4. Половые гормоны.
5. Факторы роста.
6. Гормоны, отвечающие за работу щитовидной железы.

Для справки: Исследования международной ассоциации UNICEF показали, что IQ ребенка, находящегося на грудном вскармливании до полугода, повышается на 6-8 пунктов.

Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Кормить малыша своим молоком не всегда просто, и с трудностями сталкивается большинство молодых мам. К счастью, многие проблемы, которые могут возникнуть в первые дни после родов, решаются, если обратиться за помощью к специалисту. Врачи советуют обратить внимание на основные проблемы, которые толкают молодых мам к отказу от грудного вскармливания, и предлагают варианты их решения. 

Проблема №1. Кормление грудью доставляет боль  

Неприятные ощущения в процессе грудного вскармливания возникают в первые дни после родов из-за трещин и воспаления сосков. Поскольку малыша нужно будет прикладывать к груди часто, это только усугубит проблему.  

Что сделать для того, чтобы кормление не доставляло молодой маме боли? 

1. Каждый раз проверяйте, как крошка захватывает сосок. Из-за неправильного захвата могут возникать неприятные ощущения. Сосок мамы должен упираться малышу в небо, и ареола снизу должна быть практически полностью во рту младенца. 
2. Экспериментируйте с позами для грудного вскармливания. Возможно, дискомфорт вызывает какая-то определенная поза, и если ее поменять, болевые ощущения исчезнут. 
3. После каждого кормления аккуратно протирайте соски чистой салфеткой, смоченной водой. Остатки молока могут стать причиной возникновения инфекции, поэтому их нужно убирать. 
4. Первые дни старайтесь чаще оставлять грудь обнаженной, чтобы соски высыхали на воздухе.  
5. Используйте специальные прокладки для груди, которые вставляются в бюстгальтер. Не забывайте регулярно менять прокладки. 
6. При болевых ощущениях периодически прикладывайте к поврежденным соскам охлажденные гидрогелевые подушечки. 
7. Настройтесь на то, что первые дни кормление будет доставлять дискомфорт. Когда вы с ребенком привыкнете к процессу, он не будет вызывать болевых ощущений. 
8. Если через несколько дней боль не проходит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить инфекцию или другие заболевания. 

Проблема №2. Не хватает молока  

Сначала в груди у мамы вырабатывается молозиво, а спустя несколько дней начинает приходить полноценное молоко. Это происходит не сразу, поэтому в первые дни молока может быть не слишком много. Неопытные мамы переживают, что младенец останется голодным, и начинают докармливать смесью уже в роддоме. На самом деле, желудок новорожденного очень маленький, и частых прикладываний хватит, чтобы утолить голод. Стоит беспокоиться, если крошка резко теряет вес, а подгузники длительное время остаются сухими, что говорит об обезвоживании организма. 

Способы решения проблемы: 

1. Обратитесь к врачу, который специализируется на грудном вскармливании. Доктор определит, хватает ли малышу молока, или ваши опасения беспочвенны. 
2. Лучше прикладывать крошку к груди не по времени, а по требованию. Первое время придется кормить новорожденного часто, причем не только днем, но и ночью. Но стоит потерпеть, ведь частые прикладывания способствуют правильной выработке грудного молока. 
3. Не забывайте про себя: придерживайтесь правильного питания, старайтесь высыпаться и больше отдыхать. Конечно, сложно выделить время на себя, когда рядом младенец, но всегда можно попросить помощи у мужа или бабушек. 
4. Если молока вырабатывается мало, можно прибегнуть к помощи молокоотсоса. Регулярное сцеживание способствует лучшей выработке молока. Чтобы облегчить себе задачу, используйте электрический молокоотсос. 

Проблема №3. Грудь слишком тяжелая  

Естественно, когда молочные железы наполняются молоком, это создает определенный дискомфорт женщине. Но, если крошка регулярно кушает, грудь опорожняется, и маме становится легче. У некоторых женщин вырабатывается столько молока, что грудь постоянно остается наполненной. Из-за этого малышу сложно взять правильно сосок, он перестает сосать молоко, могут начаться застои в молочных протоках. 

Что советуют специалисты по грудному вскармливанию: 

1. Кормите новорожденного по требованию. Не дожидайтесь времени для кормления, которое установлено по графику. Чем чаще будет опорожнять грудь крошка, тем быстрее нормализуется лактация.
2. Если наполненная грудь вызывает сильное чувство дискомфорта, «горит», температура тела поднялась до 38 градусов и выше, нужно срочно обратиться к врачу.  

Прикладывание к груди и позы для кормления

Вы можете кормить ребенка в любой позе, которая обеспечит комфорт вам и малышу. Во время кормления грудью у мамы появляется возможность отдохнуть, поэтому постарайтесь расположиться так, чтобы не чувствовать напряжения и дискомфорта.

В комфортной позиции для матери и ребенка:

• Мама расслаблена, ей удобно и не больно

• Тело ребенка расположено близко к телу мамы

• Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову

• Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик и ему приходится слегка запрокидывать голову

• Ребенок свободно дышит

• Малыш спокоен

В течение месяца после родов во время кормления может ощущаться повышенная чувствительность сосков. Если неприятные ощущения сохраняются более 10-15 секунд после начала кормления – рекомендуется обратить внимание на правильность прикладывания.

Как сохранить эмоциональное и физическое здоровье кормящей мамы

Полезные советы:

• по возвращении домой после роддома женщина тоже должна хоть немного поспать, уделить время другим членам семьи и себе, иначе психологических проблем, кризиса в отношениях с мужем не избежать;
• постоянная усталость накапливается, мамочка раздражается по любому поводу, нервничает. Результат – снижение выработки молока, вечно голодный, плачущий малыш, снова нервы и новые заботы. Круг замыкается. Вот почему важно заботиться не только о крохе, но и сохранить здоровье, психологическое равновесие женщины, перенесшей естественные роды или операцию кесарево сечение;
• осознание того, что с рождением крохи успешная бизнес-леди превратилась в «машину для выработки молока», угнетает многих молодых мамочек. Здесь должны помочь самые близкие люди. Похвала, гордость за человека, подарившего сына (дочку)/внука (внучку) должна быть обязательно выражена в тёплых словах. Женщина чувствует себя гораздо увереннее, если ощущает поддержку;
• важный момент – помощь в уходе за малышом. Хорошо, если хлопоты по дому разделят муж, бабушки и молодая мама. Женщине нужно отдыхать, часто кормить новорождённого, восстанавливать силы. В первые две-три недели отсутствие реальной помощи негативно сказывается на физическом и психологическом состоянии кормящей мамочки;
• к сожалению, часто бывает, что муж допоздна задерживается на работе (не говоря уже о том, как сложно «выбить» отпуск после рождения малютки), а бабушки в силу разных обстоятельств не могут помочь с домашними делами. Важно сохранить грудное молоко, не упасть с ног от усталости;
• что делать? Придётся просить помощи у хороших подруг, родственниц, соседок. Наверняка, кто-то согласится вам помочь: сходит за продуктами, купит памперсы или протрёт дома пыль. Привлекайте людей, которым вы доверяете, не отказывайтесь от помощи. Даже полчаса отдыха для молодой мамочки будут полезны;
• готовьте простые блюда, купите мультиварку, максимально снижающую трудозатраты на приготовление пищи. Прибор не требует постоянного контроля, что важно при усталости, частых кормлениях, при состоянии, когда мамочка думает только о ребёнке и сне.

[note]Теперь вы знаете, как начать грудное вскармливание, как давать специальные смеси. Уделяйте максимальное внимание крохе, помните о своём здоровье и существовании остальных членов семьи. Правильный режим питания обеспечит максимальный комфорт для малыша и взрослых.[/note]

Проблемы с грудью при вскармливании

Подавляющее большинство проблем с грудью на этапе естественного вскармливания ребенка формируются не из-за самого физиологического процесса, а как результат несоблюдения рекомендаций специалистов. Типичные проблемы:

• Болевые ощущения и трещины на сосках. Обычно формируются при неправильно организованном процессе кормления, когда ребенок лежит в неудобном для себя положении и обхватывает ртом только сосок, а не ореол вместе с ним;
• Лактостаз и мастит. Застаивание молока в груди свидетельствует о нерегулярном кормлении ребенка либо же слишком быстром его проведении, когда малыш отнимается от груди до полного насыщения. Помимо этого данные проблемы могут сформироваться как следствие переохлаждения тела;
• Инфекции. Возникают при несоблюдении норм местной гигиены груди;
• Изменение формы груди. Многие женщины жалуются, что после окончания периода естественного вскармливания их грудь сильно обвисает. Такая проблема действительно существует, однако правильные профилактические мероприятия в виде специальной гимнастики, использования подтягивающего лифтинг-крема и прочие процедуры быстро восстановят мягкие ткани и эпителий.