Фарингит у детей: причины, симптомы, лечение

Начинается болезнь достаточно резко: в первый же день краснеет и болит гортань. При использовании родителями правильных мер недуг пройдет оперативно и неощутимо для малыша. Фарингит, симптомы и лечение у детей которого родителям необходимо знать, хорошо поддается излечению.

Виды и формы заболевания

Фарингит — болезнь, протекающая в зависимости от того, каким возбудителем было вызвано воспаление, насколько обширно поражение слизистых, имеются ли отягчающие факторы, затронуты ли мягкие ткани и лимфоузлы и т. п. Классифицируют заболевание согласно степени влияния на его развитие всех этих факторов.

Фарингит классифицируют в зависимости от длительности течения заболевания, локализации воспаления и причин его возникновения

Каким же бывает фарингит?

Виды и формы заболевания
  1. Острым. Обычно развивается стремительно, как вторичный признак острой респираторной инфекции, длится до месяца.
  2. Подострым. Длится более 30 дней. Развивается при несвоевременном обращении за помощью или при неквалифицированном лечении острого фарингита.
  3. Хроническим. Длится 6 месяцев и более. Развивается вследствие постоянного раздражения слизистых агрессивными агентами (аллергены, желудочный сок при рефлюксе) либо на фоне течения других хронических ЛОР-заболеваний (синусит, аденоидит, ринит, ангина, тонзиллит). В свою очередь, подразделяется на:
    • катаральный (или поверхностный) — воспаляется лишь слизистая оболочка глотки, протекает без глубоких изменений структуры слизистых и тканей;

    • боковой — когда воспаление распространяется на боковые валики (боковые стенки) глотки;
    • гранулёзный — когда воспаление затрагивает лимфаденоидные элементы, находящиеся под слизистой, а на её поверхности образуются гнойники в виде красных узелков или гранул;

    • гипертрофический — с разрастанием лимфоидной ткани;

    • атрофический — при длительном течении слизистая глотки истончается (атрофируется), это последняя и самая тяжёлая стадия хронического фарингита.

  4. Вирусным. Когда слизистые воспаляются от попадания на них вирусов гриппа или парагриппа, риновируса, аденовируса или коронавируса ( в т. ч. герпеса, энтеровируса — в данном случае фарингит определяют, как герпетический, энтеровирусный). На слизистой глотки образуются афты (афтозный) — очень болезненные язвочки. Передаётся капельным путём. Чаще регистрируется у детей, которые посещают школу или дошкольные учреждения.
  5. Бактериальным. Развивается при попадании на слизистую носоглотки и дыхательных путей болезнетворных бактерий (стрептококков, стафилококков, пневмококков и др.).
  6. Аллергическим. От раздражения слизистых вдыхаемыми аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, автомобильный выхлоп, плесень и др.), сухим воздухом.
  7. Грибковым. Когда на слизистые попадают споры грибов. Эта форма заболевания встречается в основном у грудничков, как осложнение кандидозного стоматита и молочницы слизистой полости рта.

Вирусный фарингит лечится без антибиотиков, бактериальный — с назначением антибиотиков и, при осложнённом течении, с обязательной госпитализацией

Диагностировать и классифицировать фарингит врачам помогают фарингоскопия (осмотр глотки), лабораторные исследования крови из пальца, мочи, мазка слизи из зева.

Повышение СОЭ и лейкоцитов в крови указывает на воспалительный процесс. Увеличено количество нейтрофилов — воспаление вызвано бактериями, лимфоцитов — вирусами. Анализ слизи идентифицирует инфекцию и даёт информацию о чувствительности патогенной микрофлоры к антибактериальным и антисептическим препаратам (если причина развития заболевания — бактерии).

У детей в 70–90% случаев острый фарингит развивается вследствие инфицирования слизистых глотки и дыхательных путей вирусной микрофлорой.

Виды и формы заболевания

Видео: лечим фарингит (Детский доктор)

Какие компрессы подходят для лечения

Мёд и горчица

Такой компресс отлично убирает такие симптомы недуга как кашель и першение. Для того, чтобы сделать лечебную лепёшку, смешайте в равных пропорциях мёд, сухую горчицу, любое растительное масло и водку. Ткань промазывается смесью, одной половинкой обёртывается грудка, другой спинка.

Компресс закрепляется бинтом, а поверх надевается пижамка. Если ребёнок слишком маленький, то оставлять компресс можно максимум 2 часа. Если по прошествии этого времени не возникло аллергических реакций, а сам малыш нормально перенёс процедуру, то сроки прогревания можно увеличить.

Мёд и жир от кашля

Смешайте мёд (2 столовые ложки), водку и свиной или гусиный жир примерно в одинаковых пропорциях — придётся немного поэкспериментировать до получения кремообразной смеси. Такой мазью нужно натереть малышку спинку, грудку и стопы. Наденьте тёплые носочки, оберните (только!) туловище плёнкой и уложите малыша спать.

Читайте также:  10 советов, как подружиться с собственным ребёнком

Картофельный компресс

Этот вид компресса самый простой и щадящий, он состоит только из тёплого размятого картофеля. Положите кашицу в пакет, равномерно распределив её, оберните всё это несколькими слоями хлопчатобумажной ткани и положите ребёнку на грудь. Следите, чтобы компресс не был слишком горячим — он должен быть тёплым. Температура регулируется тканью — как только компресс начнёт остывать, убирайте один слой. Время прогревания — час.

Боль в горле у младенцев сопровождается насморком, повышенной температурой, отказом от пищи. К сожалению, лечение фарингита у грудничка затрудняется тем, что ограничен выбор препаратов. Нельзя использовать большинство средств, предназначенных для устранения боли в горле у пациента старшего возраста. Родителям, покупающим лекарство для грудничка, следует внимательно читать аннотацию, ознакомиться с дозировками и узнать, какова длительность применения.

Лечение фарингита у детей

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

Общие рекомендации 

Лечение фарингита у детей

1. Домашний режим.

2. Избегать контактов с инфекционными больными.

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

Лечение фарингита у детей

4. Тёплая, лёгкая еда.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

Лечение фарингита у детей

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.

Лечение фарингита у детей

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ).  При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

Лечение фарингита у детей

Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения

Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал

Лечение фарингита у детей

Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

Лечение фарингита у детей

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас,  Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

  • голосовой покой;
  • ограничение общение,  исключить шёпотную  речь, крик, телефонные разговоры.
Лечение фарингита у детей

Если  у ребёнка имеется  склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

антигистаминные препараты, чтобы снять  отёк.

В случае  острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Лечение фарингита у детей

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются  аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

Профилактика

Профилактика фарингита у детей неспецифическая, предотвращение заболевания подразумевает соблюдение общих правил:

  • мытье рук;
  • ношение масок в период ОРВИ;
  • закаливание организма;
  • избегание переохлаждений и так далее.
Профилактика

Необходимо помнить, что хороший иммунитет – залог здоровья ребенка. Фарингит является неопасным простудным заболеванием и проходит бесследно в течение недели при использовании минимального количества препаратов. При слабой защитной системе ребенка заболевание может не только затянуться, но и привести к фатальным последствиям. Лучше всего при первых симптомах обратиться к врачу.

Читайте также:  Адекватная самооценка у ребенка: какую роль играют родители?

Лечение

Лечение фарингита у детей до 3 лет должно проходить под наблюдением врача, строго выполняя его рекомендации. В этом случае вероятность осложнений минимальная. На первый план терапии выходит применение медикаментов и обеспечение подходящих условий жизни для детей.

Медикаментозное лечение фарингита у детей

Чтобы вылечить фарингит у ребенка, необходимо придерживаться комплексного подхода. Одних леденцов и орошений антисептиками недостаточно.

Местное лечение предполагает:

  • полоскание антисептиками ­– Гексорал, Хлорофиллипт;
  • орошение противовоспалительными спреями – Ингалипт, Орасепт, Тантум Верде;
  • рассасывание леденцов, обладающих обезболивающим и антибактериальным действием – Деквадол, Септолете, Лизобакт.

Могут применяться не только препараты местного, но и системного действия. Антибиотики при фарингите у детей используются, если воспаление вызвано бактериальной инфекцией. Подходит в этом случае Амоксиклав. При аллергической природе фарингита не обойтись без антигистаминных (Супрастин, Зиртек), при вирусной понадобятся противовирусные препараты (Ремантадин).

В лечении хронической формы не обойтись без иммуномодуляторов – Гриппферон, Ингавирин и витаминных комплексов с витамином С в составе.

Лечение кашля при фарингите у детей может проводится с использованием противокашлевых и отхаркивающих средств, например, Лазолван, АЦЦ, Мукалтин. При сухом кашле подойдет Гербион или Синекод.

Эффективны также лекарства для детей от фарингита в форме раствора для ингаляций. Можно использовать Декасан, минеральную воду Боржоми. При тяжелых приступах кашля не обойтись без ингаляционных кортикостероидов (Небутамол).

Народное лечение фарингита у детей

Лечение

Народные средства от фарингита для детей будут эффективными лишь в сочетании с медикаментами. Малышам, которым уже исполнилось 3 года, можно приготовить отвары для полосканий горла на основе лекарственных трав:

  • ромашки;
  • эвкалипта;
  • шалфея;
  • календулы.

Для уменьшения приступов кашля можно выпить стакан теплого молока с медом.

Диета при фарингите у ребенка

Лечение хронического фарингита у детей невозможно без диетического питания. Из рациона нужно исключить все острое, кислое, горячее, холодное и слишком твердое, которое может травмировать слизистую. Полезна теплая жидкая пища.

Обязательно обильное теплое питье. Это может быть чай с медом или малиной, настой шиповника, компот из сухофруктов, молоко. Кислые и слишком сладкие компоты нужно убрать из рациона.

Образ жизни при фарингите у ребенка

Лечение фарингита у детей в домашних условиях обязательно должно проводится с обеспечением комфортных климатических условий. Температура воздуха не должна быть выше 23 ˚С, влажность высокая, выше 60%. Детям показан постельный режим.

Можно ли гулять ребенку при фарингите? Если у детей температура тела в норме, то выходить на улицу можно, но не более чем на 30 мин. Посещать людные места (детские площадки, садик, школу) категорически запрещено.

Причины

Просто так, сам собой у ребёнка фарингит не начнётся. Существует целый ряд факторов, которые провоцируют воспаление глотки. Их нужно знать, чтобы точно определить, какие причины вызвали данное заболевание, чтобы суметь избежать их в следующий раз. Это могут быть:

  • вдыхание холодного, горячего или загрязнённого воздуха — это основная причина фарингита;
  • влияние различных химических раздражений: если органы дыхания ребёнка, например, находятся в постоянном контакте с газами, табачным дымом, острой пищей, пылью;
  • действие вредоносных микроорганизмов (стафило- , стрепто- , дипло- , пневмококки, гемофильная палочка, моракселлы, коринебактерии дифтерии);
  • вирусы (грипп, адено- , энтеровирус, герпес) — в таком случае диагностируется вирусный фарингит у детей, который лечится преимущественно антибиотиками;
  • грибы рода Кандида;
  • внутриклеточные агенты (микроплазма, хламидии);
  • распространение инфекции за рамки очага воспаления, который находится слишком близко к глотке (такие заболевания, как ринит, синусит, тонзиллит, кариес, аденоидит, стоматит, ангина), особенно часто возникает у детей герпесный фарингит, когда инфекция с губ поражает слизистую рта и глотки;
  • ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина.
  • генетическая предрасположенность;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хронические заболевания носовых пазух;
  • гиповитаминоз (чаще всего — дефицит ретинола);
  • эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • аномальное развитие или травма (механическое повреждение) носовой перегородки;
  • термические и химические ожоги слизистой глотки;
  • постоянное пребывание ребёнка в помещении с пониженной влажностью;
  • проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, сердца, почек.

В зависимости от причин заболевания различают две стадии его течения. Если на слизистую оболочку глотки воздействует непосредственно какой-то фактор, указанный выше, развивается острый фарингит у детей, который успешно пролечивается медикаментозно. Если же заболевание было выявлено слишком поздно или не до конца пролечено, у ребёнка может начаться хронический фарингит из-за слишком длительного раздражения слизистой оболочки глотки. Это может привести к серьёзным последствиям — атрофическому и гранулёзному фарингитам, которые могут потребовать оперативного вмешательства. Чтобы не допустить этого, желательно как можно быстрее выявить заболевание, своевременно распознав его по симптомам.

Читайте также:  Как правильно воспитать мальчика – советы психологов

Классификация

К развитию данного заболевания приводит воздействие самых разнообразных причин. Это обуславливает большое количество нозологических вариантов болезни. Для удобства выставления правильного диагноза все они собраны в специальные классификации, которыми пользуются доктора в своей ежедневной установления верной формы заболевания во многих случаях детским врачам приходится проводить достаточно объемный комплекс дифференциальной диагностики. Это необходимо для установления верной причины заболевания, а также для составления дальнейшей тактики лечения малыша.

Классификация

По длительности появления симптомов врачи выделяют несколько клинических вариантов воспаления ротоглотки.

Классификация

Профилактика фарингита у детей

Какие меры следует предпринять родителям, чтобы предотвратить воспаление глотки?

  1. Давайте ребенку полноценное питание, тем самым укрепляя его иммунитет.
  2. Одевайте малыша по погоде, избегая как переохлаждений, так и перегрева.
  3. Регулярно гуляйте с детьми на свежем воздухе, а когда находитесь дома – проветривайте комнаты и делайте влажную уборку, во избежание скопления пыли.
  4. Купите препарат для профилактики гриппа и застуды.
  5. Позаботьтесь о нормальном носовом дыхании вашего ребенка: прочищайте и промывайте нос, при насморке – не откладывайте лечение. Также не забывайте и про лечение кариеса.

Придерживаясь этих простых правил, вы сможете защитить своего ребенка от многих неприятных болезней и миновать долгие, бессонные ночи.

Профилактика

Болезнь проще предотвратить, чем длительно ее лечить. Основные меры:

  1. Использование увлажнителя в помещении.
  2. Регулярное проветривание дважды в сутки.
  3. Прогулки на свежем воздухе.
  4. Отдых на природе.
  5. Соблюдение диеты. Не стоит употреблять острое, соленое.
  6. Прием витамин.
  7. Нельзя чтобы ребенок переохлаждался или перегревался.
  8. Соблюдение гигиены.
  9. Не стоит посещать детские сады и другие людные места в период эпидемий.
  10. При первых же симптомах нужно обращаться к доктору. Самолечение в отношении маленьких детей недопустимо.

Такие простые правила помогут избежать большинства инфекционных заболеваний и простуд. Они способствуют тому, что ребенок растет здоровым, благодаря крепкому иммунитету.

Фарингит неприятное заболевание, которое вызывает воспаление слизистой и лимфоидной ткани в глотке. Маленькие дети до двух лет очень тяжело болеют. К симптомам относят першение, боль в горле, сухой кашель, небольшую температуру, охриплость. Если своевременно не приступить к лечению, фарингит может приобрести хроническую форму. А это куда неприятней острой.

Профилактика

Из медикаментов обычно назначают полоскания Мирамистином, принятие таких леденцов и таблеток, как Фарингосепт, Декатилен, Септолете. Могут использоваться спреи Орасепт, Ингалипт. Еще практикуют смазывание горла Люголем и Хлорофиллиптом. При сухом кашле может быть прописан Синекод или Стоптуссин.

Фарингит лечат и народными средствами: травами, молоком с медом, полосканием соком картофеля, капусты, свеклы.

В любом случае лечение назначает доктор, который несет ответственность за здоровье ребенка. Применение медикаментов без консультации с врачом может иметь тяжелые последствия для малыша.

Осложнения при фарингите у детей

Как говорилось ранее, у детей слабая защита организма (особенно от рождения до года). Также горло и нос у них не сформированы окончательно и претерпевают по мере роста различные изменения. Поэтому у детей возникают так часто и проходят тяжелее, чем у взрослых. Самый опасный – это стрептококковый бактериальный фарингит. Именно он чаще других вызывает осложнения.

Чем опасен фарингит в детском возрасте? Одно из возможных последствий этого «безобидного» недуга – заглоточный абсцесс, во время которого происходит нагноение лимфатических узлов. Такое состояние сопровождается сильными болями, отсутствием аппетита, отеком, который может спровоцировать удушье. Возможно распространение абсцесса в средостение, пищевод, шею. Лечить подобные осложнения придется хирургическим путем.

Также не стоит забывать, что, если не лечить фарингит, то есть возможность перехода в хроническую форму, что чревато гипертрофическими и атрофическими явлениями в глотке.

Не долеченный фарингит может привести к распространению воспаления в нос, среднее ухо, гортань, пищевод, ротовую полость и развитию новых болезней. Отит у детей опасен потерей слуха, а ларингит – стенозом гортани и удушьем.

Заражение стрептококковой инфекцией провоцирует гиелоуронефрит и ревматизм.